Urologisches Bilderquiz

Lösung von Fall 13: Nierenabszess

Welche Krankheit ist zu erkennen?

Das CT-Abdomen zeigt einen linksseitigen mehrfach gekammerten Nierenabszess mit Lufteinschlüssen. Mit freundlicher Genehmigung, Dr. G. Antes, Kempten.

Welche Risikofaktoren prädisponieren für diese Erkrankung?

Gramnegative Bakterien: am häufigsten werden Nierenabszesse von gramnegativen Bakterien ausgelöst. Dies entsteht wahrscheinlich im Rahmen von aszendierenden Infektionen der Niere kombiniert mit einer Tubulusobstruktion und konsekutiver Einschmelzung. Begünstigt wird der Nierenabszess auch durch Nephrolithiasis.
Siehe Allgemeine Grundlagen von Harnwegsinfektionen.

Staphylokokken: vor der antibiotischen Ära waren hämatogen gestreute grampositive Staphylokokken die Hauptursache für Nierenabszesse.

Heutige Risikogruppenn: intravenöser Drogenabusus, intensivpflichtige oder dialysepflichtige Patienten.

Für weitere Informationen siehe Kapitel Nierenabszess.

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