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Carbapeneme: Reserve-Antibiotika für Harnwegsinfektionen
Zusammenfassende Literatur Carbapeneme: (Simon und Stille, 1997).
Einteilung der Carbapeneme
Imipenem, Meropenem, Doripenem.Imipenem
Wirkspektrum von Imipenem:
β-Lactam-Antibiotikum mit einem breitem Spektrum im grampositven wie gramnegativen Bereich.
Urologische Indikationen für Imipenem:
Reserveantibiotikum bei schweren Infektionen und nach Versagen von anderen Breitspektrum-Antibiotika oder nach Erhalt der Austestung.
Pharmakokinetik von Imipenem:
nur parenterale Anwendung, HWZ 1 h, renale Ausscheidung 70 % (in der fixen Kombination mit Cilastatin).
Nebenwirkungen von Imipenem:
- Allergie: 1–3 %, i. d. R. keine Kreuzallergie zu Penicillin oder Cephalosporinen.
- ZNS: Tremor, Myoklonus, Epilepsie, Verwirrtheit, Schwindel).
- positiver direkter Coombs-Test, sehr selten hämolytische Anämie oder Leukopenie.
- Blutdruckabfall bei schneller intravenöser Gabe
Kontraindikationen von Imipenem:
Allergie, in der Schwangerschaft nur mit Vorsicht anwenden.Dosierung von Imipenem:
500 mg 1–1–1 (-1) für Erwachsene, Kinder erhalten als Tagesdosis 30–60 mg/kgKG in 4 Einzelgaben.
Eine Dosisreduktion von Imipenem ist ab einer Niereninsuffizienz unter 30 ml/min notwendig.
Präparatenamen von Imipenem:
Zienam.| Cephalosporine | Inhalt | Aminoglykoside |
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Literatur Imipenem und Carbapenem
- Simon und Stille 1997 SIMON, C. ; STILLE, W.:
- Antibiotika-Therapie in Klinik und Praxis.
9. Auflage.
Stuttgart New York : Schattauer, 1997
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