Analgetika und Schmerztherapie: Diclofenac
Zusammenfassende Literatur: (Berde und Sethna, 2002) (Dertwinkel u.a., 2002) (Harrison, 2001) (Simanski und Neugebauer, 2003).
Medikamentenprofil von Diclofenac
Wirkmechanismus von Diclofenac:
Hemmung der Cyclooxygenase (COX I wie auch COX II-Hemmer). V. a. analgetische und antiphlogistische Wirkung.
Indikationen für Diclofenac:
Analgetikum und Antiphlogistikum
Pharmakokinetik von Diclofenac:
HWZ 1–2 h, hepatische Metabolisierung, renale Elimination. Als Suppositorium erreicht Diclofenac 1 h nach Gabe die maximale Plasmakonzentration.
Nebenwirkungen von Diclofenac:
- Übelkeit, Erbrechen, GI-Ulcera
- Wasserretention, Verschlechterung des Nierenfunktion bis ANV bei stimulierten RAAS-System
- Kopfschmerzen, Schwindel, Hör- und Sehstörungen
- Bronchokonstriktion, Asthma
- Leberfunktionsstörungen
- sehr selten Leukopenie bis Agranulozytose, hämolytische Anämie.
- sehr selten allergische Reaktionen der Haut bis Lyell-Syndrom
Kontraindikationen von Diclofenac:
letztes Trimenon der Schwangerschaft, Niereninsuffizienz, Magenulzera, Analgetika-Asthma oder Unverträglichkeit, unklare Blutbildungsstörungen.
Die meisten Hersteller empfehlen, dass Kinder und Jugendliche unter 15 Jahre kein Diclofenac einnehmen sollten.
Dosierung von Diclofenac:
1–3 × 50 mg p.o. oder 1 × 100 mg supp, die Tageshöchstdosis beträgt 150 mg.
Präparatenamen von Diclofenac:
Alloran, Arthrotec, Diclac, Diclofenac-Generika, Effekton, Jutafenac, Monoflam, Revodina, Voltaren...
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Literatur Diclofenac
-
Berde und Sethna 2002 BERDE, C. B. ; SETHNA,
N. F.:
- Analgesics for the treatment of pain in children.
In: N Engl J Med
347 (2002), Nr. 14, S. 1094–103
-
Dertwinkel u.a. 2002 DERTWINKEL, R. ;
WIEBALCK, A. ; LINSTEDT, U. ; STRUMPF, M. ;
ZENZ, M.:
- [Modern pain therapy].
In: Internist (Berl)
43 (2002), Nr. 6, S. 779–86
-
Harrison 2001 HARRISON, P.:
- Update on pain management for advanced genitourinary cancer.
In: J Urol
165 (2001), Nr. 6 Pt 1, S. 1849–57; discussion 157–8
-
Simanski und Neugebauer 2003 SIMANSKI, C. ;
NEUGEBAUER, E.:
- [Postoperative pain therapy].
In: Chirurg
74 (2003), Nr. 3, S. 254–74; quiz 275