Granuloma inguinale (Donovanosis)
Zusammenfassende Literatur Granuloma inguinale: (Roest und van der Meijden, 2001) (Schneede u.a., 2003).
Definition des Granuloma inguinale
Sexuell übertragene Infektionskrankheit mit Genitalulzerationen und subkutaner Hautinfektion, Vorkommen in den Tropen.
Ätiologie
Calymmatobacterium granulomatis in Verbindung mit Klebsiella pneumoniae.
Klinik des Granuloma inguinale
Aus einer Papel entsteht ein variabel festes Ulkus mit erhobenem Ulkusrand und Induration der befallenen Hautareale. Im weiteren Verlauf ist ein destruierender Entzündungsprozess zu erwarten, welcher die Genitalorgane, die Leiste und die Dammregion betreffen kann [Abb. 2.16].
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Abbildung 2.16: Granuloma inguinale (Donovanosis): Ausgeprägte Manifestation des Granuloma inguinale (Donovanosis) am Penis. Abbildung von Dr. Tabua, Papua, Neuguinea. Public Health Image Library, Center for Disease Control and Prevention, USA, www.cdc.gov. |
Diagnostik
Versuch der Erregerkultur, Ulcus molle (Chancroid) ist die wichtigste Differentialdiagnose. Biopsie vom Ulkusgrund, typisch sind dunkel-färbende Donovan-Körperchen. Eine Kultur ist nicht möglich.
Therapie des Granuloma inguinale
- Doxycycline 100 mg p.o. 1-0-1 for für mindestens 3 Wochen
- oder
- Cotrimoxazol 800mg/160mg p.o. 1-0-1 for afür mindestens 3 Wochen
- Alternativen: Ciprofloxacin 750 mg p.o. 1-0-1, Erythromycin 500 mg p.o. 1-1-1-1 oder Azithromycin 1 g p.o. einmal pro Woche für mindestens 3 Wochen.
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Literatur Granuloma inguinale
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Center for Disease Control and Prevention.:
- Sexually transmitted diseases treatment guidelines 2006.
in: MMWR
2006; 55 (No. RR-11): 1–93.
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Roest und van der Meijden 2001 ROEST, R. W. ;
MEIJDEN, W. I. van der:
- European guideline for the management of tropical genito-ulcerative
diseases.
In: Int J STD AIDS
12 Suppl 3 (2001), S. 78–83
-
Schneede u.a. 2003 SCHNEEDE, P. ; TENKE, P. ;
HOFSTETTER, A. G.:
- Sexually transmitted diseases (STDs)-a synoptic overview for
urologists.
In: Eur Urol
44 (2003), Nr. 1, S. 1–7