Mitomycin C

Wirkmechanismus von Mitomycin C:

Alkylierende Schädigung der DNA-Synthese, führt zur erhöhten Strahlenempfindlichkeit.

Urologische Indikationen für Mitomycin C:

intravesikale Chemotherapie bei Harnblasenkarzinom.

Pharmakokinetik von Mitomycin C:

HWZ 20–90 min. Inaktivierung durch Konjugation oder Metabolismus, geringe renale und biliäre Ausscheidung.

Nebenwirkungen von Mitomycin C:

die intravesikale Gabe ist gut verträglich, am häufigsten sind Pollakisurie, Dysurie und Hämaturie. Selten entsteht ein Ausschlag an Händen und Genitalien.

Dosis von Mitomycin C:

intravesikale Chemotherapie:

bei multilokulär rezidivierenden Harnblasenkarzinomen oder bei oberflächlichen Harnblasenkarzinomen mit high-grade-Differenzierung. 20 mg einmal wöchentlich über 6 Wochen. Anschließend sollte eine Nachresektion durchgeführt werden. Bei erfolgreicher intravesikaler Chemotherapie kann dann eine Erhaltungstherapie angeschlossen werden: monatliche Instillationen über mindestens 1 Jahr.

Rezidivprophylaxe nach TURB:

einmalige intravesikale Gabe (Instillation) von 40 mg nach Resektion eines papillären Harnblasentumors.

Präparatenamen von Mitomycin C:

Ametycine, Mitem, Mito-extra, Mito-medac, Mitomycin-Generika.

Bleomycin

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Dr. med. Dirk Manski
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