Nykturie: häufiges nächtliches Wasserlassen

Differentialdiagnose Nykturie

Diabetes mellitus, Diabetes insibidus, (psychogene) Polydipsie.

Störung der zirkadianen Vasopressin-Ausschüttung im Alter.
Rechtsherzinsuffizienz: die Wandspannungerhöhung im rechten Vorhof durch die horizontale Position führt zu einer erhöhten Ausschüttung von ANF (atrial natriuretic peptide) und damit zur Flüssigkeitsausscheidung. Die tagsüber erfolgte Flüssigkeitsverlagerung in die unteren Extremitäten (Beinödem) wird nachts wieder ausgeschieden.
Obstruktive Schlaf-Apnoe: Hypoxie führt zur pulmonalen Vasokonstriktion, dies zu einer erhöhten Wandspannung im rechten Vorhof, ANF wird vermehrt ausgeschieden.
abendliche Diuretikagabe

Strahlenzystitis, interstitielle Zystitis, Harnblasentuberkulose, Harnblasen- oder Prostatakarzinom.

Diuretika, Beta-Blocker, Theophyllin, Koffein

neurogen, inflammatorisch..., distaler Harnleiterstein

Miktionstagebuch: zur Unterscheidung zwischen nächtlicher Polyurie (der Morgenurin zählt zur Nachtportion) oder verminderter Harnblasenkapazität
Restharnbestimmung
Urinflow
Urodynamik bei neurogener oder unklarer Miktionsstörung
internistische Evaluation bei nächtlicher Polyurie

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