Ultraschall: Sonographie der Hoden

Zusammenfassende Literatur: (Singer u.a., 2006).

Untersuchungstechnik Sonographie der Hoden

Für die sonographische Beurteilung des Skrotums ist ein hochauflösender Linearschallkopf von 7,5–10 MHz notwendig. Mit einem Tuch oder mit der Hand werden die Hoden fixiert und untersucht.

Normale Untersuchungsbefunde Sonographie der Hoden

Hodengröße:

Erwachsene: Länge 4–5 cm, Dicke 2–3 cm. Volumen 12–30 ml, die Volumenberechnung erfolgt analog der Formel 1.6.

Echomuster der Hoden:

der Hoden zeigt ein homogenes Echomuster, die Tunica albuginea stellt sich dünn echogen dar. Die strahlenförmige Anordnung der Lobuli testes lässt sich erahnen. Der Nebenhoden ist eindeutig vom Hoden abgrenzbar.

Doppler-Sonographie der Hodengefäße

Technische Einstellungen:

für die zuverlässige Darstellung der Hodengefäße sind höchste Anforderungen an den Linearschallkopf zu stellen, idealerweise sollte die Frequenz über 10 MHz liegen. Der Farbdoppler ist auf eine niedrige Flussgeschwindigkeit und Nyquistgrenze einzustellen, ein Wandfilter sollte ausgeschalten sein.

Indikationen:

die Doppler-Sonographie ist bei einem akuten Skrotum zur Differentialdiagnose und zum Ausschluss einer Hodentorsion indiziert.

Normalbefunde:

entscheidend für die korrekte Beurteilung ist die dopplersonographische Untersuchung von intratestikulären Gefäßen, die Untersuchung von Kapselgefäßen ist unrelevant. Bei einer korrekten technischen Einstellung sollte immer ein Dopplersignal aus dem Hodenparenchym abzuleiten sein. Aufgrund des relativ hohen enddiastolischen Blutflusses beträgt der RI (resistive index) unter 0,7. Höhere RI-Werte (abnehmender diastolischer Blutfluss) sind Zeichen einer partiellen Hodentorsion.

Penis Sonographie

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Literatur Sonographie Hoden

Singer u.a. 2006 SINGER, Eric A. ; GOLIJANIN, Dragan J. ; DAVIS, Robert S. ; DOGRA, Vikram:: What’s new in urologic ultrasound?
In: Urol Clin North Am
33 (2006), Aug, Nr. 3, S. 279–286

Letzte Aktualisierung

Dr. med. Dirk Manski
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