Tamsulosin (Alpha-Blocker 4/6)

Alpha-Blocker (1/6): allgemeine Pharmakologie
Alpha-Blocker (2/6): Terazosin
Alpha-Blocker (3/6): Doxazosin
Alpha-Blocker (4/6): Tamsulosin
Alpha-Blocker (5/6): Alfuzosin
Alpha-Blocker (6/6): Silodosin

Zusammenfassende Literatur: (Chapple, 2004).

Medikamentenprofil von Tamsulosin

Wirkmechanismus von Tamsulosin:

Tamsulosin ist ein selektiver Alpha_1A-Blocker mit langer Halbwertszeit und verminderter kardiovaskulärer Nebenwirkungsrate im Vergleich zu unspezifischen alpha₁-Blockern. Siehe auch Abschnitt Alpha-Blocker: allgemeine Pharmakologie für Wirkmechanismus, allgemeine Nebenwirkungen und allgemeine Kontraindikationen.

Indikationen für Tamsulosin:

LUTS aufgrund von BPH. Off-Label-Anwendungen von Tamsulosin sind Miktionsstörungen (neurogene Harnblasenhalsobstruktion) oder die konservative Therapie von Harnleitersteinen.

Pharmakokinetik von Tamsulosin:

Halbwertszeit 12 h. Die OCAS (Oral Controlled Absorption System)-Galenik ermöglicht eine einmal tägliche Einnahme unabhängig von den Mahlzeiten.

Allgemeine Nebenwirkungen der Alpha-Blocker

Hypotension, orthostatischer Kollaps, reflektorische Tachykardie
verstopfte Nase
retrograde Ejakulation
Tachyphylaxie in der Therapie der Hypertension durch Volumenretention, periphere Ödeme.
Schwindel, Kraftlosigkeit
Nebenwirkungsrate zwischen 10–30 %, selektive alpha_1A-Blocker haben eine verminderte kardiovaskuläre Nebenwirkungsrate.

Allgemeine Kontraindikationen der Alpha-Blocker

Urologische Kontraindikationen:

keine konservative Therapie der BPH bei Notwendigkeit der Operation: chronische Harnretention aufgrund BPH, postrenales Nierenversagen aufgrund BPH, Makrohämaturie aufgrund BPH, Harnblasensteine.

Kardiale Kontraindikationen:

Hypotonie, mechanische Herzinsuffizienz (Klappenvitien, Lungenembolie, Perikarditis), dekompensierte Herzinsuffizienz, orthostatische Dysregulation.

Sonstige Kontraindikationen:

Kontraindikation bei schwerer Leberinsuffizienz. Keine perioperative Gabe von Alpha-Blockern bei Kataraktoperationen, da sonst ein intraoperatives Floppy-Iris-Syndrom droht.

Dosierung von Tamsulosin:

0,4 mg 1–0–0

Spezielle Kontraindikationen:

Vorsicht bei Niereninsuffizienz (<10 ml/min).

Präparatenamen von Tamsulosin:

Alna, Alna Ocas, Omnic, Omnic Ocas, Tamsulosin-Generika. Alle mit 0,4 mg Tamsulosin.

Doxazosin

Inhalt

Alfuzosin

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Literatur Tamsulosin

Chapple 2004 CHAPPLE, C. R.:: Pharmacological therapy of benign prostatic hyperplasia/lower urinary tract symptoms: an overview for the practising clinician.
In: BJU Int
94 (2004), Nr. 5, S. 738–44

English Version: Tamsulosin

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Dr. med. Dirk Manski
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