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Cystatin C
Indikationen für Cystatin C
- Bestimmung der Nierenfunktion (glomeruläre Filtrationsrate)
- Akute Niereninsuffizienz
- Chronische Niereninsuffizienz
Funktion von Cystatin C
Die Protease Cystatin C ist ein Protein mit 120 Aminosäuren, welches relativ konstant in kernhaltigen Körperzellen produziert wird (Housekeeping-Gen). Die Elimination geschieht ausschließlich durch die glomeruläre Filtration.
Normwert von Cystatin C
0,53–0,95 mg/l, bei Kindern unter 1 Jahr deutlich höher.
Differentialdiagnose von erhöhtem Cystatin C
- Akute Niereninsuffizienz und chronische Niereninsuffizienz, Cystatin C ist sensitiver als Kreatinin bei leichter Nierenschädigung (40–80 ml/min GFR)
- Die Konzentration von Cystatin C ist unabhängig von Alter, Gewicht, Muskelmasse und Nahrung.
- Nicht-renale Ursachen einer Cystatin C-Erhöhung sind Autoimmunerkrankungen.
Berechnung der GFR mit Hilfe der Cystatin-Konzentration
Mit Hilfe folgender Formel (Larsson u.a., 2004) kann die glomeruläre Filtrationsrate ohne Urinsammlung geschätzt werden:
GFR = 77,24 × (Cystatin C in mg/l)−1,26
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Literatur
- Larsson, A.; Malm, J.; Grubb, A. & Hansson, L. O.
- Calculation of glomerular filtration rate expressed in mL/min from plasma cystatin C
values in mg/L.
Scand J Clin Lab Invest, 2004, 64, 25-30.
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Dr. med. Dirk Manski
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