Dr. med. Dirk Manski

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Nebennieren: Krankheiten wie Hormonstörungen und Tumoren

Anatomie der Nebenniere

Nebennieren AnatomieDie Nebennieren (Glandulae suprarenales) sind ein paariges endokrines Organ und liegen oberhalb in Nachbarschaft der Nieren. Die Nebenniere wird in Nebennierenrinde und Nebennierenmark gegliedert, weiterhin wird die Nebennierenrinde in Zona glomerulosa, Zona fascicularis und Zona reticularis eingeteilt.

Aus einem gemeinsamen Vorläuferhormon (Pregnenolon) werden bei der Produktion der Steroidhormone Mineralokortikoide, Glukokortikoide und Androgene gebildet.

Krankheiten der Nebennieren

Gutartige Erkrankungen der Nebenniere

Gutartige Erkrankungen der Nebennieren sind durch die resultierenden Hormonstörungen charakterisiert. Der Hyperkortisolismus (Cushing-Syndrom entsteht u.a. durch eine Überproduktion von ACTH, Überproduktion von Kortison oder iatrogen durch eine Steroidmedikation.

Die Ursache für einen primären Hyperaldosteronismus (Morbus Conn) ist die Hormonüberproduktion in der Nebenniere. Der sekundäre Hyperaldosteronismus geht häufig mit Hypertonie einher. Weiterhin können Nierenerkrankungen, Leberinsuffizienz oder Medikamente einen sekundären Hyperaldosteronismus auslösen.

Die akute Nebenniereninsuffizienz ist ein lebensbedrohender Notfall und geht mit Fieber, Erbrechen, Bauchschmerzen, Hypotension und Lethargie einher. Sie entsteht häufig nach zu schnellem Absetzen einer Kortison-Medikation. weiterlesen...

Tumoren der Nebenniere

Das Inzidentalom ist ein (zufällig entdeckter) Tumor der Nebenniere. Es liegt in der Mehrzahl der Fälle ein gutartiger Tumor ohne Hormonproduktion. In 20 % ist eine Operation aufgrund von Tumorwachstum ode Hormonproduktion notwendig.

Das Phäochromozytom ist ein seltener, potentiell maligner Tumor des Nebennierenmarks mit Produktion von Katecholaminen und Erzeugung einer arteriellen Hypertonie.



Noch seltener ist das Nebennierenrindenkarzinom. Das Neuroblastom ist ein Tumor bei Kindern ausgehend von Zellen des Nebennierenmarks oder des Grenzstranges. Im Gegensatz zu eben genannten Tumoren sind Nebennierenmetastasen relativ häufig.

Operationen an der Nebenniere








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Literatur Nebennieren

A. J. Wein, L. R. Kavoussi, A. P. Partin, and C. A. Peters, Campbell-Walsh Urology, 11th ed. ISBN-13: 978-1455775675: Elsevier, 2016.

  English Version: Diseases of the adrenal glands