Einfache Nierenektopie

Definition der einfachen Nierenektopie:

abnorme Positionierung der Niere außerhalb der Nierenloge.

Lokalisation:

Beckenniere [Abb. 2.1]: unterhalb der Aortenbifurkation oder im kleinen Becken lokalisierte Niere.
thorakale Niere: oberhalb des Zwerchfells im hinteren Mediastinum lokalisierte Niere, welche mit einer Membran von der Pleurahöhle abgetrennt ist (Diaphragmarest).

Abbildung 2.1:

Urogramm (Tomographie) einer linksseitigen Beckenniere. Mit freundlicher Genehmigung, Dr. G. Antes, Kempten.

Epidemiologie der einfachen Nierenektopie:

1:500 bis 1:1200, links etwas häufiger.

Ätiologie der einfachen Nierenektopie:

unklare Störung der Nierenaszension, genetische oder teratogene Ursachen sind aufgrund häufig gleichzeitig bestehender Genitalfehlbildungen wahrscheinlich. Das Nierenbecken liegt häufig ventral des Nierenparenchyms (anstatt medial), da die Rotation ebenfalls gestört ist. Die Gefäßversorgung der Nieren ist abnorm, mit oft mehreren Gefäßen aus der distalen Aorta oder den Iliakalgefäßen.

Klinik:

Urologische Komplikationen:

die häufigste Problematik ist die Hydronephrose. Danach folgen vesikoureteraler Reflux (25 %) oder Nephrolithiasis der ektopen Niere.

Fehlbildungen der Genitalorgane (15 %):

bei Frauen gehäuft Uterus- und Vaginafehlbildungen, bei Männern Kryptorchismus, Urethraduplikatur und Hypospadie.

Therapie der einfachen Nierenektopie:

nur bei Symptomen. Auch die intrathorakale Niere ist nur bei Beschwerden therapiepflichtig.

zusätzliche Niere

Inhalt

gekreuzte Nierenektopie

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Letzte Aktualisierung

Dr. med. Dirk Manski
manski@urologielehrbuch.de