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Harnstoff: Messmethode, Normwert und Ursachen für erhöhte Werte

Harnstoff (lat. Urea) ist das Endprodukt des Eiweiß- und Aminosäurestoffwechsels und wird in der Leber im Harnstoffzyklus aus Kohlendioxid und Ammoniak gebildet. Harnstoff wird über den Urin ausgeschieden.

Chemische Strukturformel von Harnstoff.

Normwerte von Harnstoff

Serum-Harnstoff: 10–50 mg/dl (1,7–8,3 mmol/l).

Blut-Harnstoff-Stickstoff:

Engl. blood urea nitrogen, mit BUN abgekürzt, ist ein Maß für den Stickstoffmenge von Harnstoff im Blut. BUN lässt sich einfach aus der Harnstoffkonzentration bestimmen: Harnstoffkonzentration in mg/dl mit 0,467 multiplizieren. Die Harnstoffkonzentration und BUN in mmol/l sind identisch. BUN wird vor allem im angloamerikanischen Sprachraum verwendet.

Urin-Harnstoff:

20–35 g/24 h Urin

Messmethode:

Photometrische Bestimmung.

Indikation:

Beurteilung des Proteinmetabolismus (anabol, katabol). Niereninsuffizienz. Die Doppelbestimmung von Kreatinin und Harnstoff bei einer Niereninsuffizienz ist häufig nicht notwendig. Bei relativ guter Nierenfunktion unterliegt die Harnstoffkonzentration höheren Schwankungen als das Kreatinin und ist daher als Nierenfunktionsparameter weniger aussagekräftig. Bei präterminaler Niereninsuffizienz ist die Harnstoffkonzentration jedoch besser zur Beurteilung der Nieren(rest)funktion geeignet.

Differentialdiagnose der Harnstoffkonzentration

Renale Ursachen der erhöhten Harnstoffkonzentration

• Akutes Nierenversagen
• Chronische Niereninsuffizienz

Nichtrenale Ursachen der erhöhten Harnstoffkonzentration

• Exsikkose
• Proteinreiche Ernährung
• Katabole Stoffwechselsituationen: Trauma, Fieber, Hunger

Ursachen einer erniedrigten Harnstoffkonzentration

Mangelernährung, Leberinsuffizienz

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Literatur

  English Version: Urea serum blood test