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Alfuzosin (Alpha-Blocker 5/6)
- Alpha-Blocker (1/6): allgemeine Pharmakologie
- Alpha-Blocker (2/6): Terazosin
- Alpha-Blocker (3/6): Doxazosin
- Alpha-Blocker (4/6): Tamsulosin
- Alpha-Blocker (5/6): Alfuzosin
- Alpha-Blocker (6/6): Silodosin
Zusammenfassende Literatur: (Chapple, 2004).
Wirkmechanismus von Alfuzosin
Alfuzosin ist ein alpha1-Blocker mit mittlerer Halbwertszeit, Retardpräparate sind jedoch erhältlich. Siehe auch Abschnitt Alpha-Blocker: allgemeine Pharmakologie für Wirkmechanismus, allgemeine Nebenwirkungen und allgemeine Kontraindikationen.
Indikationen für Alfuzosin:
Indikationen für die Gabe von Alfuzosin sind LUTS aufgrund von BPH. Off-Label-Anwendungen von Alfuzosion sind Miktionsstörungen (neurogene Harnblasenhalsobstruktion) oder die konservative Therapie von Harnleitersteinen.
Pharmakokinetik von Alfuzosin:
Halbwertszeit 9 h als Retardpräparat.
Allgemeine Nebenwirkungen der Alpha-Blocker
- Hypotension, orthostatischer Kollaps, reflektorische Tachykardie
- verstopfte Nase
- retrograde Ejakulation
- Tachyphylaxie in der Therapie der Hypertension durch Volumenretention, periphere Ödeme.
- Schwindel, Kraftlosigkeit
- Nebenwirkungsrate zwischen 10–30 %, selektive alpha1A-Blocker haben eine verminderte kardiovaskuläre Nebenwirkungsrate.
Allgemeine Kontraindikationen der Alpha-Blocker
Urologische Kontraindikationen:
keine konservative Therapie der BPH bei Notwendigkeit der Operation: chronische Harnretention aufgrund BPH, postrenales Nierenversagen aufgrund BPH, Makrohämaturie aufgrund BPH, Harnblasensteine.Kardiale Kontraindikationen:
Hypotonie, mechanische Herzinsuffizienz (Klappenvitien, Lungenembolie, Perikarditis), dekompensierte Herzinsuffizienz, orthostatische Dysregulation.
Sonstige Kontraindikationen:
Kontraindikation bei schwerer Leberinsuffizienz. Keine perioperative Gabe von Alpha-Blockern bei Kataraktoperationen, da sonst ein intraoperatives Floppy-Iris-Syndrom droht.
Spezielle Kontraindikationen:
Keine gleichzeitige Gabe mit Dopamin-Rezeptor-Agonisten (Medikation bei Morbus Parkinson).
Dosierung von Alfuzosin:
10 mg retardiert 1–0–0 oder oder 5 mg retardiert 1-0-1 oder 2,5 mg 1–1–1. Die Erstgabe sollte vor dem Schlafengehen am Abend stattfinden.
Präparatenamen von Alfuzosin:
Urion (2,5 mg), Urion Uno 10 mg Retardtabletten, UroXatral (2,5 mg), UroXatral Uno 10 mg Retardtabletten, Alfuzosin-Generika.
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Literatur Alfuzosin
- Chapple 2004 CHAPPLE, C. R.:
- Pharmacological therapy of benign prostatic hyperplasia/lower urinary
tract symptoms: an overview for the practising clinician.
In: BJU Int
94 (2004), Nr. 5, S. 738–44
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English Version: Alfuzosin
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Dr. med. Dirk Manski
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