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Sertolizelltumor des Hodens

Definition des Sertolizelltumors

Der Sertolizelltumor ist ein fakultativ hormonproduzierender seltener Stromatumor des Hodens. Zusammenfassende Literatur: (Loy und Linke, 2003).

Epidemiologie

1 % aller Hodentumoren. In 30 % vor der Pubertät.

Pathologie des Sertolizelltumors

Grau-gelblicher Tumor. Unterschiedliches Überwiegen der epithelartigen (Sertolizellen) oder stromaartigen Proliferation. Histologisch gibt es keine eindeutigen Kriterien für eine maligne Entartung, welche in 10 % der Fälle auftritt.

Klinik

Tastbarer Hodentumor. Evtl. Gynäkomastie.

Diagnostik

Hormonbestimmungen:

zur Differentialdiagnose der Gynäkomastie: Testosteron, Östrogen, LH, FSH, Prolaktin.

Sonographie:

gut abgegrenzte Raumforderung im Hoden.

CT-Abdomen:

Therapie des Sertolizelltumors

Inguinale Hodenfreilegung:

und Orchiektomie. Die Tumorenukleation und Organerhalt ist möglich, bietet jedoch das Risiko eines Lokalrezidivs.

Retroperitoneale Lymphadenektomie:

bei vergrößerten retroperitonealen Lymphknoten.

Chemotherapie:

bei metastasiertem Sertolizell-Tumor, der Nutzen der Chemotherapie ist unklar.

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Literatur