Dr. med. Dirk Manski

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Blasenkatheter: Material, Kathetergrößen und verschiedene Katheterspitzen (1/7)

Materialien der Blasenkatheter

Transurethrale Katheter werden aus PVC, Latex, Polyurethan oder Silikon hergestellt.

Polyvinylchlorid (PVC):

PVC ist ein harter und spröder Kunststoff, durch Weichmacher wird PVC flexibel und weich. PVC-Katheter sind günstig und werden bei der Einmalkatheterisierung oder als Messkatheter in der Urodynamik verwendet. Für die Dauerkatheterisierung ist PVC nicht geeignet.

Latex:

Latex ist ein Kunstoff (Polyisopren) aus Naturkautschuk. Seit der Erfindung der Vulkanisierung 1839 durch Charles Goodyear sind Latexkatheter in der Medizin verfügbar. Latexkatheter sind sehr weich, haben einen hohen Tragekomfort und sind kostengünstig. Nachteile sind die schnelle Inkrustation, die Gefahr der Verstopfung bei Liegezeiten über 1 Woche und die Möglichkeit einer Latexallergie.

Polyurethan:

Polyurethan ist ein Polymer mit verknüpften Urethangruppen. Polyurethan ermöglicht eine konstengünstige latexfreie Katheterproduktion. Die Biokompatibilität ist geringer als bei Silikon.

Silikon:

Silikone sind eine Gruppe synthetischer Polymere, bei denen Siliciumatome über Sauerstoffatome miteinander verbunden sind und gleichzeitig Kohlenwasserstoffverbindungen tragen (chemisch Poly(organo)siloxane). Silikon ist das Material mit der höchsten Biokompatibilität und ist somit für die längerfristige Katheterisierung geeignet.

Verschiedene Katheterspitzen für Blasenkatheter

Abbildung Katheterspitzen zeigt gängige Katheterspitzen von Blasenkatheter:


Verschiedende Harnblasenkatheterspitzen, gegliedert nach geraden und gekrümmten Katheterspitzen.
Abb. gebräuchliche Katheterspitzen von Blasenkatheter

Nelaton:

Gerade Katheterspitze mit abgerundetem Ende (engl. Robinson).

Olivspitze:

Oliv-konisch zulaufende gerade Katheterspitze.

Tiemann:

Oliv-konisch zulaufende Katheterspitze mit 30 Grad abgewinkeltem Katheterende.

Mercier:

Katheterspitze nach Nelaton mit 30 Grad abgewinkeltem Katheterende.

Couvelair:

Flötenspitze.

Dufour:

Flötenspitze mit 30 Grad abgewinkeltem Katheterende.

Kathetergrößen

Charriere ist die Maßeinheit für den Außendurchmesser von medizinischen Instrumenten oder Kathetern (Abkürzung Ch, Charr. oder CH, englisches Synonym French). 1 Charriere entspricht einem Außendurchmesser von 0,33 mm. Als Umrechung für den Durchmesser in Millimeter werden die Charriere durch 3 dividiert, so hat ein 18 Ch Katheter einen Durchmesser von 6 mm. Der Umfang in mm entspricht näherungsweise den Charriere-Einheiten.

Einteilung der Blasenkatheter








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Literatur


Sökeland, J., Brühl, P., Hertle, L., and Piechota, H. (2000). Katheterdrainage der Harnblase heute.
Dtsch Arztebl, 97(4):A167-A174.