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Sunitinib gegen das Nierenzellkarzinom
Literatur Sunitinib: (Motzer und Bukowski, 2006), (Motzer u.a., 2007).
Wirkmechanismus von Sunitinib:
oraler Multi-Kinasen-Hemmer, insbesondere von Tyrosinkinasen, z. B. VEGF- und PDGF-Rezeptor-Kinasen.
Urologische Indikationen von Sunitinib:
zugelassen für die Ersttherapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms.
Pharmakokinetik von Sunitinib:
orale Gabe. hepatische Metabolisierung über CYP3A4, Elimination über Fäces.
Nebenwirkungen von Sunitinib:
GI-Trakt:
Übelkeit und Erbrechen (20–40 %). Diarrhoe (50 %). Stomatitis (25 %). Xerostomie (11 %).
Haut:
Hand-Fuß-Hautreaktion (20 %), druckbelastete Stellen zeigen Blasenbildung. Exanthem (20 %). Xerodermie (16 %).
Weitere Nebenwirkungen:
Schwäche (50 %), Hypertonus (25 %), Hypothyreose (30–80 %), Epistaxis (10 %).
Kontraindikationen von Sunitinib:
trotz Dosisreduktion persistierende Nebenwirkungen Grad 3/4. Schwangerschaft und Stillzeit.
Wechselwirkungen von Sunitinib:
ggf. Dosisreduktion bei gleichzeitiger Gabe von CYP3A4-Hemmern (Rifampicin, Ketoconazol).
Dosierung von Sunitinib:
50 mg p.o. Tag 1–28, dann 2 Wochen Therapiepause. Dosisreduktion bei Nebenwirkungen auf 37,5 mg/d, alternativ Verlängerung der Therapiepause.
Präparatenamen von Sunitinib:
Sutent.
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Literatur Sunitinib
- Motzer und Bukowski 2006 MOTZER, Robert J. ; BUKOWSKI, Ronald M.:
- Targeted therapy for metastatic renal cell carcinoma.
In: J Clin Oncol
24 (2006), Dec, Nr. 35, S. 5601–5608. -
URL http://dx.doi.org/10.1200/JCO.2006.08.5415
- Motzer u.a. 2007 MOTZER, Robert J. ; HUTSON, Thomas E. ; TOMCZAK, Piotr ; MICHAELSON, M. D. ; BUKOWSKI, Ronald M. ; RIXE, Olivier ; OUDARD, Stéphane ; NEGRIER, Sylvie ; SZCZYLIK, Cezary ; KIM, Sindy T. ; CHEN, Isan ; BYCOTT, Paul W. ; BAUM, Charles M. ; FIGLIN, Robert A.:
- Sunitinib versus interferon alfa in metastatic renal-cell carcinoma.
In: N Engl J Med
356 (2007), Jan, Nr. 2, S. 115–124. -
URL http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa065044
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