Dr. med. Dirk Manski

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Anticholinergika (8/9): Solifenacin

Pharmakologie vonSolifenacin

Solifenacin ist ein selektiver M3-Muscarinrezeptor-Antagonist (Anticholinergikum) zur Behandlung von autonomen Detrusorkontraktionen, Dranginkontinenz oder Urgesymptomen.

Zu den allgemeinen Nebenwirkungen, Kontraindikationen und Wechselwirkungen siehe Kapitel Grundlagen der Anticholinergika.

Pharmakokinetik von Solifenacin:

hepatische Metabolisierung zu inaktiven Metaboliten, lange Halbwertszeit, je nach Geschwindigkeit der Cytochrom-Enzyme. Stabile Plasmakonzentrationen werden ungefähr nach 6 Tagen Therapie erreicht.

Wechselwirkungen von Solifenacin:

Vorsicht bei gleichzeitiger Gabe von Solifenacin mit Paroxetin, Cimetidin, Ketoconazol oder Makrolidantibiotika durch die Hemmung von Cytochrom-Enzymen.

Spezielle Kontraindikationen von Solifenacin:

Schwangerschaft, Kinder, schwere Leberinsuffizienz.

Dosierung von Solifenacin:

Initialdosis 5 mg 1–0–0, bei Bedarf ist eine Steigerung nach 2 Wochen auf 10 mg 1–0–0 möglich.
Keine Dosissteigerung bei Hemmern von Cytochrom-Enzymen (s. o.), Leberinsuffizienz oder Niereninsuffizienz unter 30 ml/min.

Präparatenamen von Solifenacin:

Vesicur.






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Literatur Anticholinergika

Ouslander 2004 OUSLANDER, J. G.: Management of overactive bladder.
In: N Engl J Med
350 (2004), Nr. 8, S. 786–99

Yoshimura und Chancellor 2002 YOSHIMURA, N. ; CHANCELLOR, M. B.: Current and future pharmacological treatment for overactive bladder.
In: J Urol
168 (2002), Nr. 5, S. 1897-913