Harninkontinenz oder Urin-Inkontinenz

Zusammenfassende Literatur Harninkontinenz: (Liedl u.a., 2005) (Viktrup u.a., 2004).

Einteilung der Harninkontinenz

Belastungsharninkontinenz:

der Harnblasendruck übersteigt bei passiver (=abdomineller) Druckerhöhung den Harnröhrenverschlussdruck, es resultiert eine Harninkontinenz.

unfreiwilliger Harnabgang (Harninkontinenz) aufgrund aktiver Harnblasendruckerhöhung (=ungehemmter Detrusorkontraktion).
Bei Nachweis eines neurologischen Korrelats für die autonomen Detrusorkontraktionen spricht man von Detrusorhyperreflexie.
Eine Sonderform ist die sogenannte Giggle-Harninkontinenz (Enuresis risoria): Lachen triggert eine Harnblasenentleerung, diese Form tritt vor allem bei Kindern auf.

Mischharninkontinenz:

die Kombination von Belastungs-Harninkontinenz und Dranginkontinenz.

Überlaufharninkontinenz:

die volle überdehnte Harnblase verliert Urin ohne Detrusorkontraktionen, der Blasendruck steigt über den Harnröhrenverschlussdruck durch einen (v. a. chronischen) Harnverhalt.

Extraurethrale Harninkontinenz:

Harnabgang über Kanäle außerhalb der Harnröhre (Fisteln, Fehlbildungen wie ektoper Harnleiter).

Enuresis:

ist die nächtliche kindliche Harninkontinenz: unwillkürliche Harnblasenentleerung an mindestens 2 Nächten pro Monat nach dem 5. Lebensjahr. Als primäre Form mit kontinuierlichem Einnässen seit Geburt, die sekundäre Form ist durch eine mindestens 3 Monate lange Phase ohne Einnässen charakterisiert.

Epidemiologie der Harninkontinenz

Prävalenz für die Harninkontinenz:

4,5 % bis 53 % für Frauen, 1,6 % bis 24 % für Männer, in Abhängigkeit vom Lebensalter.

Zystitis cystica

Inhalt

Belastungsinkontinenz

Weitere Information: die Enuresis ist die kindliche nächtliche Harninkontinenz. Meist liegen keine organischen Ursachen für die Harninkontinenz vor, durch Verhaltensänderungen kann häufig geholfen werden.

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Literatur Harninkontinenz

Liedl u.a. 2005 LIEDL, B. ; SCHORSCH, I. ; STIEF, C.:: [The development of concepts of female (in)continence. Pathophysiology, diagnostics and surgical therapy].
In: Urologe A
44 (2005), Nr. 7, S. W803–18; quiz W819–20
Viktrup u.a. 2004 VIKTRUP, L. ; SUMMERS, K. H. ; DENNETT, S. L.:: Clinical practice guidelines for the initial management of urinary incontinence in women: a European-focused review.
In: BJU Int
94 Suppl 1 (2004), S. 14–22

Letzte Aktualisierung

Dr. med. Dirk Manski
manski@urologielehrbuch.de