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Antibiotika in der Urologie

Antibiotika spielen in der Urologie eine entscheidende Rolle und sind für die Prävention und Behandlung von bakteriellen Infektionen des Urogenitaltraktes unverzichtbar. Eine rechtzeitige und angemessene Antibiotikatherapie verbessert die Lebensqualität und verhindert Komplikationen. In der operativen Urologie werden Antibiotika prophylaktisch eingesetzt, um postoperative Infektionen und Komplikationen zu vermeiden. Der rationale und verantwortungsvolle Einsatz von Antibiotika ist entscheidend, um Resistenzen zu begrenzen und Patienten bestmöglichst zu behandeln.

β-Lactam-Antibiotika

• Penicilline: Penicillin G und V
• Aminopenicilline: Amoxicillin (+Clavulansäure), Ampicillin, Pivmecillinam
• Acylaminopenicilline: Mezlocillin, Azlocillin, Piperacillin
• Isoxazolpenicilline: Oxacillin, Dicloxacillin, Flucloxacillin
• Cephalosporine
  • Erste Generation: Cefazolin
  • Zweite Generation: Cefaclor, Cefuroxim
  • Dritte Generation: parenterale Präparate sind Cefotaxim, Ceftriaxon, Ceftazidim. Oral verfügbare Präparate sind Cefpodoxim oder Ceftibuten.
  • Vierte Generation: Cefepim, Ceftolozan (kombiniert mit Tazobactam)
• Carbapeneme: Carbapeneme sind Reserveantibiotika aus der Gruppe der β-Lactam-Antibiotika mit einem breitem Spektrum im grampositiven wie gramnegativen Bereich: Imipenem, Meropenem, Ertapenem, Doripenem

Aminoglykoside

• Gentamicin

Tetrazykline

• Doxycyclin

Fluorchinolone

• Fluorchinolone: Grundlagen
• Ciprofloxacin
• Levofloxacin
• Ofloxacin

Makrolide

• Azithromycin

Weitere Antibiotika:

• Fosfomycin
• Cotrimoxazol
• Metronidazol
• Nitrofurantoin

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Literatur

H. R. Brodt, A. Hörauf, M. Kresken, W. Solbach, and T. Welte, Infektionstherapie: Antibiotika, Virostatika, Antimykotika, Antiparasitäre Wirkstoffe. Thieme, 2023.

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